Заявление пишут в свободной форме: ФИО, наименование работодателя, суть требования - отозвать согласие на обработку персональных данных, дата и подпись. Но учтите: пока действует трудовой договор, часть данных работодатель обрабатывает не по вашему согласию, а по требованию Трудового кодекса, и отозвать эту часть нельзя.
Отозвать можно только то, что обрабатывалось именно по согласию: фото и биография для корпоративного сайта, участие в рассылках, передача данных партнерам для непроизводственных целей. Основные кадровые сведения - паспортные данные, СНИЛС, ИНН, сведения о зарплате - работодатель обязан хранить и обрабатывать в силу закона, здесь отзыв согласия роли не играет.
После увольнения ситуация другая: как только договор прекращен и данные больше не нужны для целей, ради которых собирались, работодатель обязан их уничтожить - закон дает на это до 30 дней с момента отзыва согласия или прекращения оснований для обработки. Часть кадровых документов при этом все равно останется - их хранят установленные архивным законодательством сроки, тут отзыв тоже не поможет.
Заявление подавайте письменно: лично под подпись на втором экземпляре или заказным письмом с описью вложения, чтобы был подтвержденный факт получения. Если работодатель проигнорировал обращение, жалоба идет в Роскомнадзор.